O preenchimento labial e perioral com ácido hialurônico é eficaz e seguro em pacientes com pele de cor?
Resposta curta: Sim. Em análise agrupada de dois estudos pivotais, 72 indivíduos com fototipos IV a VI apresentaram melhora média de 1,1 ponto na plenitude labial aos 3 meses, com 85,0% de respondedores. Eventos adversos foram leves a moderados e resolveram em até 2 semanas. O procedimento mostrou-se eficaz e seguro nessa população.
Resposta
O estudo avaliou a eficácia e a segurança do preenchimento com ácido hialurônico para lábios e região perioral em indivíduos com pele de cor, grupo tradicionalmente sub-representado em pesquisas. Foram analisados dados agrupados de dois estudos pivotais, incluindo participantes com fototipos de pele IV, V ou VI segundo a escala de Fitzpatrick.
A plenitude labial foi medida por escala fotonumérica de 5 pontos, enquanto as linhas periorais e as comissuras orais foram avaliadas por escalas de 4 pontos. A segurança foi monitorada por meio de diários dos pacientes e registro de eventos adversos. A coorte foi composta por 72 sujeitos, com mediana de idade de 49,5 anos, sendo 95,8% do sexo feminino.
Os resultados mostraram melhora média de 1,1 ponto na plenitude labial aos 3 meses após o tratamento, com 85,0% dos sujeitos considerados respondedores (melhora de pelo menos 1 ponto). Entre os tratados para linhas periorais (n=12) e comissuras orais (n=56), 90,9% e 46,4%, respectivamente, foram respondedores.
As reações no local da injeção foram geralmente leves ou moderadas, resolveram-se em até 2 semanas e foram consistentes com o esperado para preenchimento com ácido hialurônico. Os eventos adversos mais comuns foram massa no local da injeção (19,4%) e equimose (12,5%).
A conclusão dos autores é que o preenchimento com ácido hialurônico é eficaz e seguro em indivíduos com pele de cor. Esses achados reforçam a aplicabilidade do procedimento nessa população, embora o resumo não detalhe aspectos como durabilidade do efeito ou comparações com outros fototipos.
O que o estudo mostrou
Trata-se de análise de dados agrupados de dois estudos pivotais de preenchimento com ácido hialurônico, incluindo 72 indivíduos com fototipos IV, V ou VI. A plenitude labial melhorou em média 1,1 ponto aos 3 meses, com 85,0% de respondedores. Para linhas periorais (n=12) e comissuras orais (n=56), os respondedores foram 90,9% e 46,4%, respectivamente. Eventos adversos comuns foram massa no local da injeção (19,4%) e equimose (12,5%), geralmente leves a moderados e resolvidos em até 2 semanas.
Limitações
O resumo não informa o desenho detalhado dos estudos originais, critérios de inclusão ou tempo total de seguimento. O tamanho amostral para linhas periorais foi pequeno (n=12). Não há informações sobre durabilidade do efeito, satisfação do paciente ou comparação com outros fototipos. Os resultados referem-se a uma análise agrupada e podem não ser generalizáveis para todas as populações com pele de cor.
Aplicação no consultório
Os achados apoiam a indicação de preenchimento com ácido hialurônico para lábios e região perioral em pacientes com pele de cor, com expectativa de melhora na plenitude labial e nas linhas periorais. O perfil de segurança observado, com eventos leves a moderados e resolução em até 2 semanas, pode auxiliar no aconselhamento pré-procedimento. Para a gestão do consultório, reforça a importância de incluir essa população nos protocolos de tratamento e de registrar eventos adversos. O resumo não fornece dados sobre custo-efetividade ou preferências do paciente.
Estudo citado
Lip and Perioral Enhancement With Hyaluronic Acid Dermal Fillers in Individuals With Skin of Color. Dermatologic surgery : official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.], 2019.
Autores: Taylor SC, Downie JB, Shamban A, Few J, Weichman BM, Schumacher A, Gallagher CJ.
DOI: 10.1097/DSS.0000000000001842 · PubMed: PMID 30789512
Perguntas para aprofundar
- Qual a durabilidade do preenchimento labial com ácido hialurônico em pacientes com pele de cor?
- Existem diferenças na resposta ao preenchimento com ácido hialurônico entre diferentes fototipos de pele?
- Como manejar eventos adversos como massa no local da injeção após preenchimento labial?
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