O robô terapêutico Paro é eficaz para sintomas comportamentais e psicológicos, uso de medicamentos, tempo total de sono e sociabilidade em idosos com demência?
Resposta curta: Uma revisão sistemática com meta-análise de 12 artigos e 1461 participantes mostrou que o Paro teve efeito moderado na redução do uso de medicamentos e efeito pequeno em ansiedade, agitação e depressão, mas efeito desprezível no tempo total de sono. A qualidade da evidência foi baixa, e a síntese narrativa sugeriu redução da apatia e aumento da sociabilidade.
Resposta
Esta revisão sistemática com meta-análise avaliou o efeito do robô terapêutico Paro em idosos com demência. Foram incluídos ensaios randomizados, cruzados e clusterizados publicados em inglês, com busca em nove bases de dados. O objetivo foi analisar ansiedade, agitação, depressão, apatia, uso de medicamentos, tempo total de sono e sociabilidade.
Os resultados da meta-análise mostraram que o Paro teve efeito moderado na redução do uso de medicamentos (SMD: -0,63) e efeito pequeno em ansiedade (SMD: -0,17), agitação (SMD: -0,27) e depressão (SMD: -0,40). Para o tempo total de sono, o efeito foi desprezível (SMD: -0,12). A síntese narrativa sugeriu que o Paro também pode reduzir a apatia e aumentar a sociabilidade.
A qualidade geral da evidência foi classificada como baixa para todos os desfechos, devido a limitações metodológicas, tamanho pequeno da amostra e intervalos de confiança amplos. Os autores concluem que o Paro pode ser uma abordagem não farmacológica benéfica, mas os resultados devem ser interpretados com cautela devido ao número limitado de estudos.
Além disso, houve variação nas abordagens entre os estudos (intervenções em grupo ou individuais, facilitadas ou não), o que dificultou determinar qual abordagem é ideal para produzir os efeitos benéficos. Mais estudos rigorosos com amostras maiores são necessários para entender o mecanismo e a efetividade do Paro nessa população.
O que o estudo mostrou
Revisão sistemática com meta-análise que incluiu 12 artigos, totalizando 1461 participantes idosos com demência. O Paro apresentou efeito moderado na redução do uso de medicamentos (SMD: -0,63) e efeito pequeno em ansiedade (SMD: -0,17), agitação (SMD: -0,27) e depressão (SMD: -0,40). O efeito no tempo total de sono foi desprezível (SMD: -0,12). A síntese narrativa sugeriu redução da apatia e aumento da sociabilidade. A qualidade da evidência foi baixa para todos os desfechos.
Limitações
O resumo informa que a qualidade geral da evidência foi baixa devido a limitações metodológicas, tamanho pequeno da amostra e intervalos de confiança amplos. Também houve variedade de abordagens entre os estudos, dificultando determinar a intervenção ideal. O número limitado de estudos disponíveis restringe a generalização dos achados.
Aplicação no consultório
Para o médico, os achados sugerem que o Paro pode ser considerado como estratégia não farmacológica adjuvante no manejo de sintomas comportamentais e psicológicos da demência, com potencial para reduzir uso de medicamentos e melhorar sociabilidade. No entanto, a baixa qualidade da evidência e a heterogeneidade das intervenções exigem cautela na indicação. A gestão do consultório pode incluir a avaliação individualizada e o monitoramento dos desfechos, sem abandonar outras abordagens baseadas em evidências.
Estudo citado
The effectiveness of a therapeutic robot, 'Paro', on behavioural and psychological symptoms, medication use, total sleep time and sociability in older adults with dementia: A systematic review and meta-analysis. International journal of nursing studies, 2023.
Autores: Rashid NLA, Leow Y, Klainin-Yobas P, Itoh S, Wu VX.
DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2023.104530 · PubMed: PMID 37348392
Perguntas para aprofundar
- Qual é o efeito do robô Paro na redução do uso de medicamentos em idosos com demência?
- O Paro melhora o tempo total de sono em idosos com demência?
- Quais são as limitações metodológicas dos estudos sobre o Paro em demência?
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