A rinoplastia não cirúrgica com preenchedores é eficaz e segura para correção de deformidades nasais?
Resposta curta: A rinoplastia não cirúrgica com preenchedores é uma alternativa temporária eficaz para correção de forma nasal, com alta satisfação dos pacientes. Em revisão sistemática, a maioria dos pacientes ficou satisfeita e as complicações foram relativamente menores, sem relatos de complicações vasculares graves, embora os autores alertem para possível subnotificação.
Resposta
A rinoplastia não cirúrgica com injeção de preenchedores tem se tornado procedimento comum em práticas de estética. É oferecida a pacientes que preferem resultado temporário ou evitar anestesia geral, e também pode ser usada em pacientes pós-rinoplastia para corrigir deformidades ou irregularidades nasais.
Esta revisão sistemática teve como objetivo destacar os tipos de preenchedores e técnicas de injeção mais comuns, além da satisfação dos pacientes e complicações associadas, para orientar os profissionais. Foram incluídos 23 estudos, totalizando 1600 pacientes submetidos ao procedimento. O ácido hialurônico foi o material mais utilizado (73,38%), seguido pela hidroxiapatita de cálcio (12,44%).
Quase 95% dos pacientes ficaram satisfeitos com os resultados, e foram relatadas apenas 26 complicações relativamente menores. Não houve relatos de complicações vasculares como necrose de pele ou comprometimento visual. Os autores concluem que a rinoplastia não cirúrgica é uma alternativa temporária eficaz à rinoplastia de aumento tradicional para correções da forma nasal, com alto grau de satisfação.
No entanto, os autores ressaltam que as complicações podem ser subnotificadas, sendo necessária investigação adicional para entender melhor a incidência real de complicações maiores relacionadas ao comprometimento vascular. A revisão fornece informações úteis para a prática clínica, mas os dados devem ser interpretados com cautela devido a essa limitação.
Para o médico brasileiro, os achados reforçam que a técnica pode ser considerada em casos selecionados, mas a segurança a longo prazo e a verdadeira taxa de complicações ainda carecem de estudos mais robustos. A aplicação no consultório deve incluir avaliação criteriosa e discussão dos riscos com o paciente.
O que o estudo mostrou
Revisão sistemática que incluiu 23 estudos, com um total de 1600 pacientes submetidos à rinoplastia não cirúrgica. O preenchedor mais utilizado foi o ácido hialurônico (73,38%), seguido pela hidroxiapatita de cálcio (12,44%). Quase 95% dos pacientes ficaram satisfeitos com os resultados, e foram relatadas apenas 26 complicações relativamente menores. Não houve relatos de complicações vasculares como necrose de pele ou comprometimento visual.
Limitações
O resumo não informa detalhes sobre o desenho dos estudos incluídos, critérios de avaliação ou tempo de seguimento. Os autores destacam que as complicações podem ser subnotificadas, o que limita a estimativa da incidência real de complicações maiores relacionadas ao comprometimento vascular. Assim, os resultados devem ser interpretados com cautela.
Aplicação no consultório
Os achados podem auxiliar o médico na discussão com pacientes que buscam correção nasal temporária ou que desejam evitar cirurgia. A alta satisfação relatada e a aparente baixa taxa de complicações menores são informações úteis para o consentimento informado. No entanto, a possível subnotificação de complicações graves reforça a necessidade de monitoramento rigoroso e de orientação sobre sinais de alarme. A gestão do consultório deve incluir protocolos de segurança e acompanhamento adequado.
Estudo citado
Nonsurgical Rhinoplasty: A Systematic Review of Technique, Outcomes, and Complications. Plastic and reconstructive surgery, 2020.
Autores: Williams LC, Kidwai SM, Mehta K, Kamel G, Tepper OM, Rosenberg JD.
DOI: 10.1097/PRS.0000000000006892 · PubMed: PMID 32590640
Perguntas para aprofundar
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