# O plasma rico em plaquetas (PRP) injetado localmente acelera o movimento ortodôntico?

> A evidência atual é limitada e debatível. Em uma revisão sistemática de estudos animais, parte dos estudos encontrou aceleração do movimento com PRP, enquanto outros não observaram diferença significativa. São necessários ensaios clínicos randomizados em humanos para conclusões mais consistentes.

Estudo citado: Li Z, Zhou J, Chen S. The effectiveness of locally injected platelet-rich plasma on orthodontic tooth movement acceleration. The Angle orthodontist. 2021. DOI: https://doi.org/10.2319/061320-544.1. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33566068/

## Resposta

O plasma rico em plaquetas (PRP) tem sido estudado como adjuvante para acelerar o movimento ortodôntico, mas sua eficácia ainda não está estabelecida. Uma revisão sistemática publicada no Angle Orthodontist avaliou a evidência disponível em estudos animais e concluiu que os resultados são conflitantes.

A revisão incluiu estudos prospectivos controlados em animais. Parte deles relatou correlação positiva entre a injeção de PRP e aceleração do movimento dentário, acompanhada de alterações histológicas correspondentes. Outros não detectaram diferença significativa na taxa de movimento após a aplicação de PRP.

A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada com a ferramenta SYRCLE para risco de viés em experimentação animal, e os autores conduziram a seleção e avaliação de forma independente e duplicada. Apesar disso, a heterogeneidade e o número reduzido de estudos limitam a força das conclusões.

Diante disso, a eficácia do PRP para acelerar o movimento ortodôntico permanece debatível. A revisão conclui que são necessários ensaios clínicos randomizados bem desenhados envolvendo humanos para obter conclusões clinicamente significativas.

Para o ortodontista, o PRP não deve ser considerado uma estratégia consolidada para acelerar o tratamento ortodôntico. A decisão de utilizá-lo deve ser baseada em evidências mais robustas, que ainda são aguardadas.

## O que o estudo mostrou

Trata-se de uma revisão sistemática que buscou estudos prospectivos controlados em animais sobre PRP e aceleração do movimento ortodôntico. Foram realizadas buscas em nove bases de dados até junho de 2020, além de busca manual. De 193 estudos, 5 foram incluídos. Três encontraram correlação positiva entre PRP e aceleração do movimento, com alterações histológicas; dois não encontraram diferença significativa. O risco de viés foi avaliado pela ferramenta SYRCLE.

## Limitações

A principal limitação é a escassez de estudos (apenas 5) e o fato de todos serem em animais, o que limita a extrapolação para humanos. O resumo não informa detalhes sobre o tamanho das amostras, o tempo de acompanhamento ou a padronização das intervenções. Além disso, a heterogeneidade entre os estudos pode comprometer a comparação dos resultados.

## Aplicação no consultório

Na prática clínica, o ortodontista deve estar ciente de que a evidência atual não sustenta o uso rotineiro de PRP para acelerar o movimento ortodôntico. A indicação deve ser cautelosa e discutida com o paciente, explicando que os resultados são inconclusivos. Para a gestão do consultório, investir em técnicas com eficácia comprovada e aguardar novos estudos randomizados em humanos é prudente antes de incorporar o PRP como protocolo.

## Perguntas para aprofundar

- Quais são os riscos e benefícios da injeção de PRP no movimento ortodôntico?
- Existem estudos em humanos sobre PRP na aceleração ortodôntica?
- Como o PRP pode influenciar as alterações histológicas no ligamento periodontal durante a movimentação?

Tema: Plasma rico em plaquetas (PRP). Página: https://alphadoctor.com.br/ciencia/prp/o-plasma-rico-em-plaquetas-prp-injetado-localmente-acelera-o-movimento/

Conteúdo educacional para profissionais de saúde, baseado no resumo do artigo citado. Não substitui a leitura do estudo original nem avaliação clínica.