# A inteligência artificial é útil no diagnóstico e manejo do ceratocone?

> Sim, segundo revisão sistemática que incluiu noventa e três estudos, a IA é promissora no diagnóstico precoce do ceratocone, especialmente com algoritmos treinados em tomografia de Scheimpflug, podendo auxiliar em comunidades com poucos recursos. A maioria dos estudos focou na detecção da doença ou de formas subclínicas.

Estudo citado: Goodman D, Zhu AY. Utility of artificial intelligence in the diagnosis and management of keratoconus: a systematic review. Frontiers in ophthalmology. 2024. DOI: https://doi.org/10.3389/fopht.2024.1380701. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38984114/

## Resposta

A revisão sistemática reuniu noventa e três estudos originais publicados entre 1994 e 2023 sobre o uso de inteligência artificial (IA) no ceratocone e outras ectasias corneanas. A maior parte dos trabalhos (sessenta e um) abordou a detecção do ceratocone ou do ceratocone subclínico, demonstrando que os algoritmos podem ser ferramentas úteis para o diagnóstico precoce.

Os principais dados de entrada utilizados nos modelos de diagnóstico foram a topografia corneana, a tomografia de Scheimpflug e a tomografia de coerência óptica de segmento anterior. Algoritmos treinados com tomografia de Scheimpflug mostraram-se particularmente promissores para o diagnóstico precoce, com potencial aplicação em comunidades com poucos recursos.

Além do diagnóstico, a revisão sumarizou dezesseis estudos sobre avaliação de gravidade e características clínicas, sete sobre predição de progressão da doença e seis sobre caracterização da resposta ao tratamento. Apenas três estudos investigaram o uso de IA na identificação de genes de suscetibilidade envolvidos na etiologia e patogênese do ceratocone.

Os autores concluem que a IA tem utilidade no diagnóstico e manejo do ceratocone, mas apontam que estudos futuros podem investigar modelos treinados com informações multimodais do paciente para estadiamento da gravidade e acompanhamento da progressão da doença.

## O que o estudo mostrou

Revisão sistemática que incluiu noventa e três estudos originais em inglês, publicados entre 1994 e 2023, sobre IA no ceratocone. A maioria (sessenta e um) focou na detecção de ceratocone ou ceratocone subclínico, usando principalmente topografia corneana, tomografia de Scheimpflug e OCT de segmento anterior como entradas. Também foram incluídos dezesseis estudos sobre gravidade e características clínicas, sete sobre predição de progressão e seis sobre resposta ao tratamento. Apenas três estudos abordaram genes de suscetibilidade. Algoritmos baseados em Scheimpflug mostraram-se promissores para diagnóstico precoce.

## Limitações

O resumo não informa detalhes sobre a qualidade metodológica dos estudos incluídos, heterogeneidade entre eles ou possíveis vieses. Também não são descritas limitações específicas dos algoritmos, como necessidade de validação externa ou desempenho em diferentes populações. Além disso, o resumo não fornece informações sobre tamanho amostral dos estudos primários ou disponibilidade dos modelos.

## Aplicação no consultório

A IA pode auxiliar o oftalmologista no diagnóstico precoce do ceratocone, especialmente em locais com acesso limitado a especialistas, utilizando dados de tomografia de Scheimpflug. Isso pode otimizar o encaminhamento de pacientes e a gestão do consultório, permitindo intervenções mais precoces. No entanto, a implementação requer validação dos algoritmos no contexto local e integração com o julgamento clínico. O resumo não fornece informações sobre custos ou disponibilidade comercial das ferramentas.

## Perguntas para aprofundar

- Quais são os principais desafios para implementar algoritmos de IA no diagnóstico do ceratocone na prática clínica?
- Como a IA pode ajudar a prever a progressão do ceratocone e personalizar o tratamento?
- Qual o papel da IA na identificação de genes de suscetibilidade do ceratocone?

Tema: IA em oftalmologia e retinopatia. Página: https://alphadoctor.com.br/ciencia/ia-oftalmologia/a-inteligencia-artificial-e-util-no-diagnostico-e-manejo-do-ceratocone/

Conteúdo educacional para profissionais de saúde, baseado no resumo do artigo citado. Não substitui a leitura do estudo original nem avaliação clínica.