# A competência comunicacional em agentes conversacionais de saúde melhora desfechos clínicos e psicológicos?

> Uma revisão sistemática com meta-análise mostrou que a competência comunicacional de agentes conversacionais em saúde tem efeito pequeno a médio sobre a avaliação dos usuários e desfechos psicológicos, mas não sobre o uso do agente ou desfechos de saúde. Os efeitos foram estáveis entre idade, tipo de interação e tópicos de saúde.

Estudo citado: Qin J, Nan Y, Li Z, Meng J. Effectiveness of Communication Competence in AI Conversational Agents for Health: Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of medical Internet research. 2025. DOI: https://doi.org/10.2196/76296. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41183242/

## Resposta

A competência comunicacional em agentes conversacionais de saúde tem sido estudada como um conjunto de estratégias que incluem resposta empática, contingência, humor, conversa fiada, expressividade emocional, auto-revelação, personalização, etiqueta social, explicação, perguntas abertas e parceria. A revisão sistemática identificou essas estratégias e buscou quantificar seu impacto em quatro desfechos principais: avaliação do agente pelo usuário, uso do agente, desfechos psicológicos e desfechos de saúde.

Os resultados da meta-análise, que incluiu 25 estudos experimentais com 4525 participantes, mostraram efeito significativo pequeno a médio sobre a avaliação dos agentes conversacionais (Hedges g=0,45; IC 95% 0,24-0,66) e sobre desfechos psicológicos (Hedges g=0,49; IC 95% 0,19-0,78). Para o uso do agente (Hedges g=0,11; IC 95% -0,05 a 0,26) e para desfechos de saúde (Hedges g=0,18; IC 95% -0,13 a 0,50), os efeitos não foram significativos.

Análises de moderadores indicaram que os efeitos permaneceram estáveis em relação à idade média dos participantes, ao tipo de interação com o agente e aos tópicos de saúde abordados. Isso sugere que as estratégias de competência comunicacional podem ser aplicadas de forma ampla, sem necessidade de ajustes específicos para esses fatores, embora o número limitado de estudos que avaliaram desfechos de saúde restrinja a robustez das conclusões sobre esse desfecho.

Para o médico, esses achados indicam que investir em competência comunicacional em agentes conversacionais pode melhorar a experiência do usuário e seu bem-estar psicológico, mas ainda não há evidências suficientes de que isso se traduza em melhora de desfechos clínicos tangíveis. A aplicação clínica deve considerar que a comunicação competente é um componente crítico do design, mas não substitui a avaliação de resultados em saúde.

## O que o estudo mostrou

Revisão sistemática com meta-análise de 31 estudos experimentais (25 incluídos na meta-análise, com 4525 participantes, idade média de 29,7 anos) identificou estratégias de competência comunicacional em agentes conversacionais de saúde. A competência comunicacional teve efeito pequeno a médio significativo sobre avaliação dos agentes (Hedges g=0,45) e desfechos psicológicos (Hedges g=0,49), mas não sobre uso do agente (Hedges g=0,11) ou desfechos de saúde (Hedges g=0,18).

## Limitações

O resumo não informa o número de estudos que avaliaram desfechos de saúde, mas destaca que esse número limitado restringe a robustez das conclusões sobre eficácia nesse desfecho. Além disso, a idade média dos participantes foi de 29,7 anos, o que pode limitar a generalização para outras faixas etárias. O resumo também não detalha a heterogeneidade entre os estudos.

## Aplicação no consultório

Na prática clínica e na gestão do consultório, os achados sugerem que agentes conversacionais com maior competência comunicacional podem melhorar a satisfação e o bem-estar psicológico dos usuários, mas não há evidência de impacto em desfechos de saúde. Portanto, ao adotar essas ferramentas, o médico deve priorizar a experiência do usuário e o suporte psicológico, sem expectativa de melhora clínica direta. A gestão pode considerar investir em estratégias como empatia e personalização para aumentar a aceitação, mas deve monitorar resultados de saúde com cautela.

## Perguntas para aprofundar

- Quais estratégias de competência comunicacional são mais eficazes para melhorar a avaliação de agentes conversacionais em saúde?
- Como a competência comunicacional de agentes conversacionais pode influenciar desfechos psicológicos em pacientes?
- Quais são as lacunas de pesquisa sobre o impacto de agentes conversacionais em desfechos de saúde?

Tema: LLMs e chatbots clínicos. Página: https://alphadoctor.com.br/ciencia/ia-llm-chatbots/a-competencia-comunicacional-em-agentes-conversacionais-de-saude-melhora/

Conteúdo educacional para profissionais de saúde, baseado no resumo do artigo citado. Não substitui a leitura do estudo original nem avaliação clínica.