# Um sistema de apoio à decisão clínica baseado em aprendizado de máquina pode melhorar o manejo da síndrome pós-embolização por enfermeiros e os desfechos dos pacientes?

> Sim. Em ensaio clínico randomizado com 40 enfermeiros e 51 pacientes, o sistema de apoio à decisão clínica melhorou atitudes centradas no paciente, identificação de barreiras ao manejo da dor e competência em cuidados de conforto entre enfermeiros, além de reduzir a interferência de sintomas nos pacientes.

Estudo citado: Kang M, Kim MS. Managing Postembolization Syndrome Through a Machine Learning-Based Clinical Decision Support System: A Randomized Controlled Trial. Computers, informatics, nursing : CIN. 2024. DOI: https://doi.org/10.1097/CIN.0000000000001188. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39325575/

## Resposta

A síndrome pós-embolização é uma complicação frequente após a quimioembolização transarterial para carcinoma hepatocelular, podendo comprometer a qualidade de vida. O estudo avaliou se um sistema de apoio à decisão clínica (SADC) baseado em aprendizado de máquina poderia auxiliar enfermeiros no manejo dessa síndrome e melhorar desfechos dos pacientes.

Trata-se de um ensaio clínico randomizado que incluiu 40 enfermeiros e 51 pacientes hospitalizados. Os enfermeiros do grupo experimental receberam acesso ao SADC e a um manual por 6 semanas, enquanto o grupo controle recebeu apenas o manual. O SADC fornecia predição de risco para síndrome pós-embolização e recomendações de cuidado.

Os resultados mostraram melhorias estatisticamente significativas no grupo experimental em atitudes centradas no paciente, identificação de barreiras ao manejo da dor e competência em cuidados de conforto. Além disso, os pacientes no período experimental apresentaram redução significativa da interferência de sintomas em comparação ao período anterior à intervenção.

Os autores concluem que o SADC tem potencial para refinar práticas de enfermagem e promover o bem-estar dos pacientes, destacando seu papel em fomentar uma atitude de cuidado centrada na pessoa e fortalecer a competência em cuidados de conforto. O estudo oferece insights sobre o uso de sistemas de apoio à decisão clínica na prática oncológica intervencionista.

## O que o estudo mostrou

Ensaio clínico randomizado com 40 enfermeiros e 51 pacientes hospitalizados. Enfermeiros do grupo experimental receberam SADC e manual por 6 semanas; grupo controle recebeu apenas manual. O grupo experimental apresentou melhorias estatisticamente significativas em atitude centrada no paciente, identificação de barreiras ao manejo da dor e competência em cuidados de conforto. Pacientes no período experimental tiveram redução significativa da interferência de sintomas em comparação ao período anterior.

## Limitações

O resumo não informa o desenho detalhado, critérios de inclusão, randomização, cegamento, tamanho amostral cálculo ou limitações. O tamanho reduzido (40 enfermeiros e 51 pacientes) e a ausência de dados sobre generalização para outros contextos são limitações potenciais não abordadas no resumo. O resumo também não descreve os instrumentos de medida ou o seguimento.

## Aplicação no consultório

A implementação de um SADC para manejo da síndrome pós-embolização pode ser considerada em serviços que realizam quimioembolização transarterial, especialmente para apoiar a equipe de enfermagem na predição de risco e recomendações de cuidado. A gestão do consultório pode se beneficiar do treinamento em cuidados centrados no paciente e manejo da dor, com potencial de reduzir a interferência de sintomas e melhorar a qualidade do cuidado. A adoção requer infraestrutura e integração com o fluxo de trabalho.

## Perguntas para aprofundar

- Quais são os componentes do sistema de apoio à decisão clínica que foram eficazes no manejo da síndrome pós-embolização?
- Como o sistema de apoio à decisão clínica pode ser integrado à prática clínica diária em serviços de radiologia intervencionista?
- Quais são os desafios para implementar um sistema de apoio à decisão clínica baseado em aprendizado de máquina no contexto brasileiro?

Tema: IA na atenção primária. Página: https://alphadoctor.com.br/ciencia/ia-atencao-primaria/um-sistema-de-apoio-a-decisao-clinica-baseado-em-aprendizado-de-maquina-pode/

Conteúdo educacional para profissionais de saúde, baseado no resumo do artigo citado. Não substitui a leitura do estudo original nem avaliação clínica.