# Um aplicativo de saúde móvel com gamificação pode melhorar o autocuidado e os desfechos clínicos em pacientes com diabetes tipo 2 recém-diagnosticados?

> Sim. Em ensaio clínico randomizado com 123 pacientes recém-diagnosticados, o uso do aplicativo Greenhabit por 12 semanas reduziu HbA1c, glicemia de jejum, pressão arterial, peso, IMC, circunferência da cintura e triglicerídeos, além de aumentar HDL-c, em comparação ao cuidado padrão. Melhorias também foram observadas em positividade, ambiente social e equilíbrio trabalho-vida.

Estudo citado: Ruiz-Leon AM, Casas R, Castro-Barquero S, Alfaro-González S, Radeva P, Sacanella E et al.. Efficacy of a Mobile Health-Based Behavioral Treatment for Lifestyle Modification in Type 2 Diabetes Self-Management: Greenhabit Randomized Controlled Trial. Journal of medical Internet research. 2025. DOI: https://doi.org/10.2196/58319. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39841995/

## Resposta

O estudo avaliou se o Greenhabit, um aplicativo de saúde móvel que utiliza tecnologia de jogos sérios, poderia aprimorar o autocuidado de pacientes com diabetes tipo 2 recém-diagnosticados. Os participantes recebiam mensagens diárias e desafios focados em nutrição, exercício, relaxamento, mentalidade positiva e ambiente social de apoio, com metas semanais e pontuação por tarefas cumpridas.

Trata-se de um ensaio clínico randomizado, paralelo, simples-cego, com 123 participantes recrutados presencialmente em centros de atenção primária. Eles foram alocados para o grupo intervenção, que usava o aplicativo além do cuidado padrão, ou para o grupo controle, que recebia orientações sobre dieta saudável e seguia o cuidado padrão. Os desfechos primários foram HbA1c e glicemia de jejum, com avaliações no início, em 6 semanas e em 12 semanas.

Os resultados mostraram reduções significativas de HbA1c em ambos os grupos após 6 e 12 semanas, com variação média de -0,4% no grupo intervenção e -0,3% no controle. A glicemia de jejum também caiu em 6 semanas. No entanto, apenas o grupo intervenção apresentou, ao final de 12 semanas, reduções significativas na pressão arterial sistólica e diastólica, no peso corporal, no IMC, na circunferência da cintura e nos triglicerídeos, além de aumento no HDL-colesterol.

Também foram observadas melhorias em três dos cinco elementos de equilíbrio avaliados: positividade, ambiente social e equilíbrio entre trabalho e vida. Os autores concluem que a intervenção de 12 semanas com o aplicativo mostrou efeitos benéficos nos desfechos do diabetes tipo 2 e reduziu a carga de fatores de risco cardiovascular, embora estudos maiores sejam necessários.

Para o médico, esses achados sugerem que ferramentas digitais com gamificação podem ser incorporadas ao cuidado padrão para potencializar mudanças de estilo de vida e melhorar parâmetros cardiometabólicos em pacientes recém-diagnosticados. A aplicação na prática clínica e na gestão do consultório pode incluir a recomendação estruturada desses recursos, desde que haja acompanhamento e integração com a equipe de saúde.

## O que o estudo mostrou

Ensaio clínico randomizado, paralelo, simples-cego, com 123 participantes (50% mulheres; idade média 58,25 anos) recém-diagnosticados com diabetes tipo 2, recrutados em atenção primária. O grupo intervenção usou o aplicativo Greenhabit por 12 semanas. Ambos os grupos reduziram HbA1c (-0,4% vs -0,3%) e glicemia de jejum em 6 semanas. Apenas a intervenção reduziu, em 12 semanas, pressão arterial sistólica (-4,5 mmHg) e diastólica (-2,4 mmHg), peso (-0,8 kg), IMC (-0,3 kg/m2), circunferência da cintura (-1,0 cm) e triglicerídeos (-20,0 mg/dL), com aumento de HDL-c (2 mg/dL).

## Limitações

O resumo não informa limitações explícitas do estudo. Trata-se de um ensaio com 123 participantes e duração de 12 semanas, o que limita conclusões sobre efeitos a longo prazo. Os autores mencionam que estudos maiores são necessários. O resumo também não detalha a adesão ao aplicativo nem possíveis vieses.

## Aplicação no consultório

Os achados apoiam a recomendação de aplicativos de saúde móvel com gamificação como complemento ao cuidado padrão para pacientes com diabetes tipo 2 recém-diagnosticados, especialmente para melhorar adesão a mudanças de estilo de vida. Na gestão do consultório, pode-se considerar a incorporação dessas ferramentas digitais no fluxo de atendimento, com orientação estruturada e acompanhamento periódico dos desfechos clínicos e de bem-estar.

## Perguntas para aprofundar

- Qual é o impacto de aplicativos de saúde móvel na adesão ao tratamento de pacientes com diabetes tipo 2?
- Como a gamificação pode ser integrada ao cuidado padrão do diabetes na atenção primária?
- Quais desfechos cardiometabólicos podem ser esperados com intervenções digitais de curto prazo em diabetes tipo 2?

Tema: IA na atenção primária. Página: https://alphadoctor.com.br/ciencia/ia-atencao-primaria/um-aplicativo-de-saude-movel-com-gamificacao-pode-melhorar-o-autocuidado-e-os/

Conteúdo educacional para profissionais de saúde, baseado no resumo do artigo citado. Não substitui a leitura do estudo original nem avaliação clínica.