# A terapia celular é promissora para o reparo pré-natal da mielomeningocele? > Sim, a terapia com células-tronco, especialmente as mesenquimais, mostra-se promissora para o reparo pré-natal da mielomeningocele em modelos animais, mas ainda são necessárias mais pesquisas, incluindo explorações em ovinos e roedores com resultados clínicos e funcionais, antes da aplicação em humanos. Estudo citado: Dugas A, Larghero J, Zérah M, Jouannic JM, Guilbaud L. Cell therapy for prenatal repair of myelomeningocele: A systematic review. Current research in translational medicine. 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.retram.2020.04.004. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32624428/ ## Resposta A mielomeningocele é um defeito congênito da medula espinhal que leva à paraplegia, incontinência vesical e disfunção intestinal. Um ensaio clínico randomizado em humanos demonstrou que o reparo cirúrgico intrauterino do defeito melhora a função motora dos membros inferiores, porém a recuperação funcional permanece incompleta. A terapia com células-tronco tem despertado grande interesse no campo do reparo pré-natal da mielomeningocele. Esta revisão sistemática teve como objetivo fornecer uma visão geral da aplicação atual das células-tronco em diferentes modelos animais de mielomeningocele. Foram recuperadas publicações das bases de dados PubMed e Cochrane Library, resultando em vinte e dois estudos incluídos na revisão. Esses estudos experimentaram cinco tipos diferentes de células-tronco: células-tronco embrionárias humanas, células-tronco neurais, células-tronco pluripotentes induzidas, células-tronco do líquido amniótico humano e células-tronco mesenquimais. Roedores e ovinos foram as duas principais espécies utilizadas nos estudos com modelos animais. A fonte, os objetivos e os principais resultados foram analisados. A terapia com células-tronco parece ser uma candidata promissora para o reparo pré-natal da mielomeningocele, especialmente as células-tronco mesenquimais. No entanto, são necessárias mais explorações em modelos ovinos e roedores, relatando resultados clínicos e funcionais, antes de uma aplicação em humanos. ## O que o estudo mostrou Revisão sistemática que incluiu vinte e dois estudos em modelos animais de mielomeningocele, utilizando cinco tipos de células-tronco: embrionárias humanas, neurais, pluripotentes induzidas, do líquido amniótico humano e mesenquimais. Roedores e ovinos foram as espécies principais. A terapia celular, especialmente com células mesenquimais, mostrou-se promissora para o reparo pré-natal, mas são necessárias mais pesquisas antes da aplicação em humanos. ## Limitações O resumo não informa detalhes sobre o desenho dos estudos incluídos, tamanho amostral, nem sobre vieses ou limitações metodológicas. Também não são apresentados resultados quantitativos ou comparações estatísticas. As conclusões baseiam-se em estudos animais, não permitindo extrapolação direta para humanos. ## Aplicação no consultório A terapia celular para reparo pré-natal da mielomeningocele ainda é experimental e não está disponível para aplicação clínica. O médico deve conhecer as perspectivas futuras, mas não há indicação para uso fora de pesquisa. No consultório, é importante discutir com as famílias as opções atuais de reparo cirúrgico intrauterino e os benefícios comprovados, sem prometer terapias ainda em investigação. ## Perguntas para aprofundar - Quais são os resultados funcionais da terapia celular em modelos animais de mielomeningocele? - Qual o tipo de célula-tronco mais estudado para reparo pré-natal da mielomeningocele? - Quais são os desafios para translação da terapia celular para humanos na mielomeningocele? Tema: Células-tronco mesenquimais. Página: https://alphadoctor.com.br/ciencia/celulas-tronco-mesenquimais/a-terapia-celular-e-promissora-para-o-reparo-pre-natal-da-mielomeningocele/ Conteúdo educacional para profissionais de saúde, baseado no resumo do artigo citado. Não substitui a leitura do estudo original nem avaliação clínica.